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【臨床懶人包】2023年台灣成人肥胖防治實證指引—摘錄飲食與運動建議(含報告用圖)

【臨床懶人包】2023年台灣成人肥胖防治實證指引摘要(含報告用圖)


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本文乃針對2023年《成人肥胖防治實證指引》進行摘要,重點著重於飲食及運動建議,其他關於藥物、手術介入或其他臨床建議等細節,還請自行閱讀完整原文資料唷!

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圖解重點

成人肥胖治療流程

熱量與飲食型態建議

生酮飲食及極低熱量飲食注意事項

間歇性飲食能幫助體重控制嗎?

少量多餐對於體重控制

使用代糖飲品可以協助減重嗎?

減重期間可以吃早餐嗎?

運動與體重控制

老年人減重

圖解重點

台灣營養師李芷薇Vivian【臨床懶人包】2023年台灣成人肥胖防治實證指引—摘錄飲食與運動建議(含報告用圖)

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成人肥胖治療流程

台灣營養師李芷薇Vivian【臨床懶人包】2023年台灣成人肥胖防治實證指引—摘錄飲食與運動建議(含報告用圖)

熱量與飲食型態建議

1. 為達減重目的,負能量平衡是必要的,許多飲食方案皆可降低熱量攝取。

2. 極低熱量飲食(VLCD) 在短期減重效果顯著,但長期因易出現復胖現象,使其減重效果與低熱量飲食 (LCD) 相當。雖減重成效快速,但持續性則不如低熱量飲食。

➡️極低熱量飲食定義為每日熱量攝取量低於800大卡;低熱量飲食定義為每日熱量攝取量高於800大卡的減重飲食

3. 低熱量飲食減重時,使用代餐的效果比飲食份量控制法佳。但對於減重或體重的維持管理,兩種方法都有效。

4. 採用「份量控制餐盤」法6個月後,大部分可降低體重。建議在日常生活中,可採用此種方法以減少熱量攝取。

➡️份量控制餐盤是使用固定(限制份量)餐具達到限制熱量的目的

生酮飲食及極低熱量飲食注意事項

生酮飲食或極低熱量飲食 (VLCD) 短期內可以在醫護人員及營養師的監督下達到效果,但不可以做為長期的飲食營養介入方式。

間歇性飲食能幫助體重控制嗎?

採用間歇性熱量限制法可降低體重與改善代謝參數,效果與傳統的低熱量飲食法相當。

少量多餐對於體重控制

在熱量控制下,進行少量多餐,對於減重並無顯著效果。

使用代糖飲品可以協助減重嗎?

1. 建議減少含糖飲料攝取。在無代償性增加其他食物攝取下,應可減少體重。

2. 原本有使用代糖飲品習慣者,不需強制改喝白開水,代糖飲料並不會破壞減重成效。建議可依個案喜好或依從力,以水或代糖飲料取代含糖飲料。

減重期間可以吃早餐嗎?

1. 雖然隨機對照試驗顯示有沒有吃早餐的減重效果是一樣的,但考量不吃早餐可能影響規律飲食,建議減重時每日仍可吃早餐。

2. 早餐吃高熱量,晚餐則降低熱量攝取,可能有利減重及代謝健康。

運動與體重控制

1. 身體活動量的增加可有效降低心血管疾病、腦血管疾病、糖尿 病等多種慢性疾病的發生率,並降低死亡率。

2. 體重正常的人可以利用運動來預防肥胖,年輕成人每週需 150 分鐘的中等強度運動;年長者及肥胖族群建議訓練量每週 250- 300 分鐘以上。

3. 單純只靠運動來減重成效並不大,但仍可以有效降低體脂肪及內臟脂肪

4. 運動合併飲食控制對於減重效果顯著,比起單純飲食控制,增加運動介入雖僅可稍微增加減重的效果,卻可得到更多對健康上的益處。

5. 減重後應同時保持適當的飲食控制、運動以及良好的生活習慣 才能較有效防止復胖。

6. 有氧運動與阻力型運動對於健康皆有顯著益處。運動的選擇建 議以游泳、慢跑、騎腳踏車、快走、體操等有氧運動搭配阻力型運動。

7. 每次30分鐘以上,每週57天的運動有益於體重的維持與預 防心血管疾病。

8. 高強度間歇運動能夠改善體重過重/肥胖者的體重、BMI、腰圍、 腰臀比、體脂率、脂肪肝與最大攝氧量;和中強度有氧運動相比, 高強度間歇運動僅需較短的時間即可達到類似的效果。

9. 久坐少動的人,除了容易肥胖之外,罹患糖尿病及心血管疾病 的機會,以至於長期死亡率皆可能會增高。

10.沒有辦法長時間運動的人,若能利用短而零碎的時間運動、並改變生活型態盡可能多活動,同樣可以得到運動帶來的好處。

老年人減重

1. 老年人的減重方式為以生活型態介入,建議飲食控制合併運動介入。

2. 老年人的減重單純飲食控制可以到減重與降低代謝性風險,合併運動介入才能減少肌肉流失改善功能。

3. 單獨抗阻力運動訓練能減少脂肪組織,改善肌肉力量及活動功能,但不能減少體重。

4. 以飲食介入減重時合併有氧運動與肌力訓練,能有效改善肥胖老年人的功能、減少瘦組織流失。 

參考資料

https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBook.aspx?nodeid=1788

📌更多臨床營養重要指引(中文翻譯)筆記這邊請

  https://www.台灣營養師.com/2020/11/blog-post_21.html#Q3

撰文者
Vivian李芷薇營養師

一心投入營養知識的傳播,用最簡單的語言與最清楚的圖解,讓學生族群、職場上班族到社區長者都能秒懂營養學。

現職||國立臺北大學營養師、臺北市信義區健康中心特約講師、企業健康講座合作講師、企業食品法規顧問

學歷||臺北醫學大學保健營養學系碩士,國立臺北大學法律系法律專業組 研究生


工作接洽/企業講座/社區料理活動/校園營養課程/文章邀稿/活動策劃
Email:cwleevivian@gmail.com 
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