本篇整理2023年ADA 促進糖尿病患者健康的行為改變的重點（Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2023）
本資料僅供醫事人員參閱，所有臨床治療及介入仍須由專業醫事人員評估個案個別化狀況而給予個別化治療及介入
重要說明
1. 本篇僅節錄指引中部分內容，若有需要請詳見完整原文
2. 關於營養照護的細節，2023 ADA指引建議請參閱「2019年ADA糖尿病或糖尿病前期的成人營養治療共識報告」以獲得更詳細
【延伸閱讀】 2019年ADA糖尿病或糖尿病前期的成人營養治療共識報告
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重點摘錄
1. 對於所有過重或肥胖的患者，建議進行行為調整（behavioral modification）以減少5%的體重。
2. 第1型、第2型糖尿病或糖尿病前期的兒童和青少年應每天進行中度或高強度的有氧運動至少60分鐘，且每週至少3天進行高強度的肌肉增強和骨骼增強活動
3. 大多數第1型和第2型糖尿病的成人，每週應進行至少150分鐘的中度至高強度的有氧運動，且每週至少運動3天，並且不要連續2天以上不運動。較短的持續時間（至少75分鐘/週）的高強度或間歇訓練對於較年輕、身體健康狀況較良好的個案而言就足夠。
4. 第1型和第2型糖尿病的成人每週應於非連續日進行2-3次阻力運動。
5. 所有成人，特別是第2型糖尿病的成人，應減少日常久坐行為的時間。不應連續久坐超過30分鐘，以利血糖控制。
6. 對於老年糖尿病患者，建議每週進行2至3次柔軟度和平衡訓練，可以根據個人喜好使用瑜伽和太極拳，以增加柔軟度、肌肉力量和平衡感。
7. 評估身體活動度與久坐時間的baseline。鼓勵久坐不動的第1型和第2型糖尿病患者進行活動，例如步行、瑜伽、做家務、園藝、游泳和跳舞。
8. 建議所有患者不要使用香菸和其他菸草製品或電子菸。
9. 若有使用菸草或電子菸，應將包括戒菸諮詢和其他形式的治療作為糖尿病護理的常規行為
10.對於有需要的族群，應將戒菸作為糖尿病教育計劃的一部分
11.應追蹤個案的睡眠健康、心理健康狀況、憂鬱與焦慮症狀、飲食失調行為（Disordered Eating Behavior）與認知功能
參考資料
ElSayed, Nuha A., et al. "5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2023." Diabetes Care 46.Supplement_1 (2023): S68-S96.
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撰文者
Vivian李芷薇營養師一心投入營養知識的傳播，用最簡單的語言與最清楚的圖解，讓學生族群、職場上班族到社區長者都能秒懂營養學。現職||亞東科技大學護理系講師、國立臺北大學營養師、臺北市信義區健康中心特約講師、企業健康講座合作講師、企業食品法規顧問學歷||臺北醫學大學保健營養學系碩士，國立臺北大學法律系法律專業組 研究生
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